Tipos de pegamento quir√ļrgico

Tipos de pegamento quir√ļrgico

Las colas quir√ļrgicas (tambi√©n llamadas sellantes quir√ļrgicos o adhesivos) se usan despu√©s de una cirug√≠a o lesi√≥n traum√°tica para unir el tejido externo o interno. Los pegamentos quir√ļrgicos pueden usarse junto con o como una alternativa a las suturas y grapas; utilizan un enlace qu√≠mico para mantener el tejido unido para la curaci√≥n o servir como una barrera para detener el flujo de fluidos corporales. Los cinco tipos principales de colas quir√ļrgicas son los selladores de fibrina, los cianoacrilatos, los compuestos a base de col√°geno, los colas de glutaraldeh√≠do y los hidrogeles.

Selladores de fibrina

Los selladores de fibrina son un tipo de adhesivo quir√ļrgico derivado de hemoderivados tanto humanos como animales (bovinos). Los ingredientes en el sellador de fibrina interact√ļan durante la aplicaci√≥n para formar un co√°gulo hecho de la prote√≠na sangu√≠nea llamada fibrina. Los selladores de fibrina son efectivos para su uso en cirug√≠a cardiovascular, cirug√≠a pulmonar y cierre de la duramadre (una membrana fibrosa que cubre el cerebro y la m√©dula espinal) y pueden usarse para cerrar las laceraciones del bazo y el h√≠gado.

Cianoacrilatos

Los cianoacrilatos son compuestos adhesivos quir√ļrgicos que se usan para cerrar laceraciones t√≥picas o menores. Se usan com√ļnmente para cerrar incisiones laparosc√≥picas y son mucho m√°s resistentes que los selladores y suturas de fibrina. Los cianoacrilatos son impermeables, flexibles y no requieren vestirse en la herida. Desafortunadamente, no son bioabsorbibles y deben restringirse a aplicaciones externas y temporales.

Compuestos a base de col√°geno

Los compuestos basados ‚Äč‚Äčen col√°geno son adhesivos quir√ļrgicos hechos de col√°geno bovino, trombina bovina o plasma humano. Los compuestos a base de col√°geno ayudan con la coagulaci√≥n al administrar fibrin√≥geno en el √°rea de la herida, lo que ayuda a controlar el sangrado. Los adhesivos a base de col√°geno son bioabsorbibles y adecuados para la cirug√≠a cardiovascular, aunque se necesitan m√°s estudios para evaluar los riesgos a largo plazo.

Colas glutaraldehído

Las colas de glutaraldeh√≠do son compuestos que consisten en alb√ļmina bovina y un fuerte adhesivo tisular. Se pueden usar en la reparaci√≥n de disecciones a√≥rticas para rellenar el √°rea de disecci√≥n. Esto proporciona una pared arterial fuerte que ayuda en la reparaci√≥n a√≥rtica. El glutaraldeh√≠do se une r√°pidamente, puede soportar altas presiones y se usa principalmente para cirug√≠as internas. Se desconocen los efectos a largo plazo de la exposici√≥n a colas de glutaraldeh√≠do.

Hidrogeles

Los hidrogeles son pol√≠meros sint√©ticos de polietilenglicol (PEG) que se usan com√ļnmente en cirug√≠a pulmonar y tor√°cica debido a su capacidad para sellar las fugas de aire. Los hidrogeles son bioabsorbibles y m√°s fuertes que los selladores de fibrina. Tambi√©n est√°n fotoactivados, lo que significa que el sellador se fija con la exposici√≥n a la luz, lo que puede ser un inconveniente en situaciones en las que el paciente tiene una hemorragia.

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