Problemas de Hernia Mesh

Problemas de Hernia Mesh

Seg√ļn la Sociedad de Cirujanos Endosc√≥picos Gastrointestinales Estadounidenses, alrededor de 600,000 operaciones de reparaci√≥n de hernias se realizan en los EE. UU. Cada a√Īo. Las cirug√≠as se pueden realizar utilizando t√©cnicas quir√ļrgicas convencionales o "abiertas" o mediante cirug√≠a laparosc√≥pica, que t√≠picamente implica una incisi√≥n m√°s peque√Īa. La gran mayor√≠a de las cirug√≠as se realizan para insertar un parche de malla para reparar o "cerrar" la abertura en la pared abdominal.

Posibles complicaciones

Después de la cirugía, algunos pacientes experimentan hinchazón debido al líquido atrapado en o alrededor de la inserción de la malla. En algunos casos, el fluido se disipa sin intervención médica. En otros, es posible que el médico tenga que drenar el líquido (por lo general, un procedimiento en el consultorio).

Algunos pacientes desarrollan infecciones después de la cirugía. En muchos casos, esas infecciones se pueden tratar con un breve ciclo de antibióticos y no se repiten.

Se han realizado algunos informes confirmados sobre la deslocalizaci√≥n de la malla implantada quir√ļrgicamente y la recurrencia de la hernia. Si bien estas complicaciones son relativamente poco probables, cualquier inflamaci√≥n o dolor inesperado en y alrededor de la hernia tratada debe ser examinada por su m√©dico. Una fiebre tambi√©n puede indicar una complicaci√≥n que requiere tratamiento m√©dico; contacte a su m√©dico si tiene fiebre despu√©s de la cirug√≠a.

Recuerda, poliéster y otros problemas con malla

En 2006, la FDA de EE. UU. Retiró los productos de Proceed Surgical Mesh porque las capas se pueden separar, y cuando la capa de polipropileno se expone al intestino, los pacientes tenían un mayor riesgo de adherencias y fistulización intestinal. En 2005, la FDA de EE. UU. Retiró los parches de malla Kugel de Composix porque pueden romperse y causar perforaciones intestinales o fístulas. El retiro del producto de Composix se amplió en 2006 y 2007 para abarcar otros modelos de productos.

Aunque a lo largo de los a√Īos se han producido varios problemas y retiros de material de malla, la reparaci√≥n de una hernia abdominal con malla sigue siendo el m√©todo preferido.

Un estudio publicado en 2000 compar√≥ pacientes que ten√≠an reparaci√≥n de malla de hernia o reparaci√≥n de sutura. Tres a√Īos despu√©s de la cirug√≠a, el 43 por ciento de los pacientes que tuvieron una reparaci√≥n de sutura tuvieron recurrencia de la hernia, en comparaci√≥n con el 24 por ciento de aquellos cuyas hernias fueron reparadas con malla.

Un estudio a largo plazo realizado en el Baystate Medical Center Campus de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts en Massachusetts concluyó en 1994 y descubrió que el uso de malla de poliéster multifilamento daba como resultado una tasa significativamente mayor de complicaciones por paciente, incluyendo infecciones y hernias recurrentes, pero la la técnica de colocación no tuvo relación con el resultado del paciente. El estudio concluyó que la malla de poliéster ya no debe usarse para la reparación de hernias incisionales.

¬ŅQu√© es una hernia?

Si bien la mayoría de las cirugías de hernias involucran hernias abdominales, el término "hernia" puede referirse a cualquier lugar del cuerpo donde parte de un órgano sobresalga a través de un área debilitada o una rotura en una pared muscular. Con una hernia abdominal, el tracto intestinal puede quedar "atrapado" en la porción herniada de la pared abdominal.

Reparación de hernia

La mayoría de las hernias requieren cirugía. La cirugía de hernia usualmente se requiere para reposicionar cualquier parte del órgano que sobresalga de la abertura y para cerrar la abertura.

Historia de Hernia Mesh

En la d√©cada de 1800, los m√©dicos notaron que se necesitaba un material artificial para reforzar las paredes del abdomen despu√©s de un trauma o cirug√≠a. Fue un siglo despu√©s, en 1959, cuando Francis Usher introdujo una malla de polietileno. En la actualidad, los materiales de malla biom√©dica se clasifican en funci√≥n de las caracter√≠sticas f√≠sicas del material; lo que es m√°s importante, el tama√Īo de poro y la porosidad relacionada.

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