Infecciones de CRV

Infecciones de CRV

El virus respiratorio de la comunidad (VRC), también conocido como virus respiratorio adquirido en la comunidad, es una preocupación seria en los entornos institucionales, principalmente hospitales y grandes centros médicos. Es un problema particularmente importante entre los pacientes cuyo sistema inmunitario se ha visto comprometido por ciertas afecciones médicas o suprimido artificialmente para facilitar los procedimientos de trasplante. Aunque diferentes virus han sido implicados en las infecciones de CRV, tales infecciones se unen en su tendencia a propagarse rápidamente en entornos comunitarios.

Múltiples estudios

Las infecciones por CRV, los virus que las causan y los métodos que pueden usarse para limitar su propagación o gravedad han sido objeto de estudios académicos durante las últimas décadas. Un número desproporcionado de estos estudios, tanto nacionales como internacionales, se han centrado en la amenaza que representan las infecciones por CRV entre las poblaciones de pacientes inmunodeprimidos.

¿Qué virus están involucrados?

Varios virus han sido implicados como causas de infecciones por CRV en poblaciones de hospitales / centros médicos. Un estudio realizado por investigadores de la Sección de Enfermedades Infecciosas del Centro de Cáncer M.D. Anderson de la Universidad de Texas se centró en los virus que causan infecciones CRV en pacientes adultos de trasplante de médula ósea hospitalizados en el centro durante dos períodos de seis meses a principios de la década de 1990.

Descubrieron que el 36 por ciento de todos los pacientes trasplantados contrajeron una infección por CRV durante el primer período de ese tipo, mientras que el 26 por ciento se infectaron durante el segundo período de vigilancia. Casi la mitad de las infecciones por CRV fueron causadas por el virus sincicial respiratorio, con un 18 por ciento de cada uno atribuido al virus de la influenza y picornavirus, 9 por ciento al virus de la parainfluenza y 6 por ciento a adenovirus. Los investigadores informaron que la neumonía, de origen más viral, complicó casi el 60 por ciento de los casos de infección por CRV registrados.

Nuevo virus identificado

Un estudio publicado en la edición de septiembre de 2002 de Emerging Infectious Diseases señaló a un nuevo virus, el metapneumovirus humano (HMPV), como un culpable de infecciones por CRV entre algunos niños hospitalizados en el Reino Unido. Los investigadores describieron HMPV como paramixovirus y sugirieron que era necesario realizar más estudios para determinar la magnitud de su papel en las infecciones por CRV.

Estudio español

En un documento presentado en la 43 Conferencia anual Interscience sobre agentes antimicrobianos y quimioterapia en 2003, los investigadores españoles informaron una alta tasa de infecciones por CRV entre los pacientes de trasplante de órganos sólidos. Se incluyeron 150 pacientes trasplantados (55 cardíacos, 48 ​​hepáticos y 47 renales). Se observaron un total de 78 casos de infección por CRV, incluidos dos pacientes que tenían cuatro episodios separados de infección y nueve pacientes que tenían dos episodios separados de infección. En total, 63 de los 150 pacientes estudiados contrajeron infecciones por CRV, una tasa de infección del 42 por ciento.

Reducir la gravedad de la infección

Un estudio publicado en una edición de 2008 de Haematologica informó que la gravedad de las infecciones por CRV entre los pacientes sometidos a trasplante de células madre que se sometieron a un acondicionamiento mieloablativo fue mayor que entre los que se sometieron a procedimientos no mieloblativos. Se encontró que las infecciones por CRV en pacientes no mieloblativos tenían menos probabilidades de progresar a complicaciones graves del tracto respiratorio inferior. El acondicionamiento no mielodepresivo permite el trasplante sin erradicar primero las células hematopoyéticas (productoras de sangre) del huésped.

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