Desgarrando el dolor abdominal

Desgarrando el dolor abdominal

El dolor abdominal o incomodidad es una de las quejas m谩s comunes observadas en las pr谩cticas de atenci贸n primaria en los Estados Unidos, clasific谩ndose en el n. 掳 8 de la lista de los 20 principales motivos de las visitas de los pacientes a su m茅dico general en 2006. ya que la intensidad, la gravedad y la calidad son muy personales y subjetivas, por lo que una persona con dolor abdominal "desgarrante" puede no sentir lo mismo o tener el mismo diagn贸stico que otra persona que tambi茅n describe su dolor como "desgarro".

Disecci贸n a贸rtica

Un aneurisma a贸rtico de disecci贸n es el diagn贸stico m谩s com煤n relacionado con el "desgarro" del dolor abdominal que comienza repentinamente, y es un problema muy grave. La aorta es la arteria m谩s grande del cuerpo y suministra sangre oxigenada al resto del cuerpo. Con este trastorno, hay una rasgadura en el interior de las dos paredes de la aorta, que permite que la sangre fluya fuera de la aorta pero no en toda su extensi贸n, por lo que queda atrapada como una ampolla (un aneurisma). La parte de disecci贸n se produce cuando la sangre se abre paso entre esas dos capas, lo que provoca la sensaci贸n de desgarro o rasgadura.

El lugar donde comenz贸 el aneurisma influye en la gravedad de la disecci贸n y, en general, cuanto m谩s cerca del coraz贸n, peor. Dado que la aorta comienza en el coraz贸n y viaja hacia el vientre, el dolor por desgarro puede ocurrir en cualquier punto de su curso. El dolor en la parte frontal del t贸rax generalmente se asocia con una disecci贸n en la parte de la aorta en el coraz贸n (una disecci贸n "ascendente"), y el dolor en la espalda o el abdomen suele asociarse con la parte de la aorta m谩s alejada ( una disecci贸n "descendente"). Las disecciones ascendentes son muy emergentes y, por lo tanto, un dolor s煤bito de desgarro en el t贸rax deber铆a dar lugar a una visita a urgencias.

Rupturas

El dolor abdominal "desgarrante" no est谩 directamente relacionado con ninguna otra condici贸n tan claramente como con una disecci贸n a贸rtica, pero puede verse en casos en que alg煤n 贸rgano o estructura interna se rompe o se rompe. La forma m谩s f谩cil de decidir si tiene una ruptura es tumbarse de espaldas y hacer que un amigo presione suavemente hacia su vientre donde se encuentra el dolor. Si el dolor empeora cuando quitan sus manos (lo que se conoce como "sensibilidad al rebote"), es probable que exista una ruptura y debe ver a su m茅dico r谩pidamente.

Las estructuras que pueden romperse cambian dependiendo de en qu茅 parte del cuerpo el dolor sea peor. En el abdomen medio / regi贸n del est贸mago, puede haber una 煤lcera p茅ptica en el est贸mago que se ha perforado (el 谩cido crea un agujero a trav茅s de la pared), pancreatitis que sangra (hemorr谩gica) o colecistitis (ves铆cula biliar inflamada) que estalla. Sin embargo, todos estos habr铆an tenido algunos s铆ntomas preexistentes antes de su ruptura y no deber铆an considerarse para un dolor abdominal s煤bito o de inicio repentino. Las rupturas abdominales inferiores se observan t铆picamente en mujeres que sufren un embarazo ect贸pico roto (implantes de huevo en las trompas de Falopio en lugar del 煤tero). Esto tambi茅n es muy peligroso, por lo que cualquier mujer que tenga una sensaci贸n de desgarro repentina y severa en la parte inferior del abdomen (y que pueda haber quedado embarazada) debe ir a la sala de emergencias.

Otras causas

Otras causas para desgarrar el dolor abdominal son m谩s circunstanciales y pueden tener otros s铆ntomas que son m谩s notables que el dolor "desgarrante". Todas las siguientes posibilidades requieren atenci贸n m茅dica.

El traumatismo en el abdomen puede reventar 贸rganos (como el bazo o el h铆gado), lo que puede provocar una sensaci贸n de desgarro, pero es mucho m谩s probable que la persona se queje del propio trauma que el dolor espec铆fico que siente internamente.

Las cirug铆as antiguas pueden causar algo llamado "adherencias" en el abdomen, que es donde parte de las estructuras internas sanan y se adhieren a otras estructuras. Estas adherencias a veces se pueden soltar, y el dolor asociado con eso es repentino pero puede ser m谩s transitorio.

Los m煤sculos en el abdomen ocasionalmente pueden rasgarse durante el uso, pero esto generalmente es menor (como una tensi贸n). Las l谩grimas completas de los m煤sculos en el abdomen son extremadamente raras.

Las heridas de ces谩rea tambi茅n pueden volver a abrir si el nacimiento fue reciente y puede causar una sensaci贸n de desgarro en la parte inferior del abdomen. Esto requiere atenci贸n inmediata y reparaci贸n quir煤rgica.

Opciones de tratamiento no agudas

Para desgarrar el dolor que no est谩 asociado con ninguna condici贸n m茅dica grave, algunas terapias pueden ayudar a aliviar el dolor. Los anti谩cidos como Tums pueden ayudar a neutralizar los 谩cidos en el est贸mago, pero son una soluci贸n a corto plazo y pueden no ser tan beneficiosos si hay una ulceraci贸n extensa. El estiramiento suave de los m煤sculos abdominales puede ayudar a aliviar una distensi贸n, al igual que la colocaci贸n de compresas fr铆as en el 谩rea dolorida. Las bolsas de guisantes congelados son populares porque se adaptan a los contornos del abdomen a medida que se descongelan, pero no se deben mantener compresas fr铆as en la zona durante m谩s de unos pocos minutos a la vez para evitar congelar la piel.

Advertencias

Debido a la gran cantidad de causas peligrosas para desgarrar el dolor abdominal, no es recomendable esperar para recibir tratamiento. La ruptura ect贸pica del embarazo y las disecciones a贸rticas son fatales en un corto per铆odo de tiempo, por lo que es muy importante acudir r谩pidamente a la sala de emergencias. Otras causas son menos amenazantes para la vida, pero a煤n justifican el examen de un proveedor de atenci贸n m茅dica porque algunas (como la ruptura de 贸rganos) pueden provocar sepsis, que es una infecci贸n sangu铆nea peligrosa que puede ser mortal si no se trata.

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