C贸mo mejorar los niveles de Co2

C贸mo mejorar los niveles de Co2

Los niveles de di贸xido de carbono (CO2) en la sangre se regulan a trav茅s de la respiraci贸n, incluso cuando est谩 dormido o inconsciente, a menos que haya una lesi贸n cerebral. Los niveles de CO2 exhalado pueden cambiar con cada respiraci贸n, dependiendo de la tasa metab贸lica y el nivel de actividad. Los pacientes sedados que dependen del apoyo de ventalatory requieren el monitoreo de los niveles de CO2 para mantener un balance de pH apropiado; esto se logra mediante capnograf铆a (la medici贸n real del CO2 exhalado) y gases arteriales (ABG, que mide el CO2 y el pH), porque un cambio forzado en los niveles de CO2 a menudo alterar谩 los niveles de pH en la sangre, que son cr铆ticos para todos los sistemas. el cuerpo.

Paciente intubado con ventilador

Aumentar la frecuencia respiratoria para reducir el nivel de CO2 en la sangre (hiperventilaci贸n); controle el pH a trav茅s de los gases sangu铆neos arteriales (ABG) para garantizar un equilibrio 谩cido-base seguro.

Disminuir la frecuencia respiratoria para elevar el nivel de CO2 en la sangre (hipoventilaci贸n); realice ABG para garantizar niveles de pH seguros. Nota: si el paciente est谩 consciente o levemente sedado, puede provocar que el respirador entregue m谩s respiraciones por minuto de lo deseado; esto, sin embargo, generalmente indica un impulso respiratorio apropiado para auto-mantener los niveles de pH en la sangre.

Agregue espacio muerto a la tuber铆a del ventilador mediante la conexi贸n de tubos de 50cc de tubo corrugado donde el circuito del ventilador se conecta al tubo endotraqueal para aumentar los niveles de CO2 en pacientes con ventilaci贸n consciente. El aire exhalado (alto en CO2) permanecer谩 atrapado en el espacio muerto al final de la exhalaci贸n y se volver谩 a tomar con la pr贸xima respiraci贸n.

Nunca agregue espacio muerto al tubo del respirador sin las 贸rdenes escritas del m茅dico tratante.

Utilice un capn贸grafo para medir los niveles de CO2 al final de la marea y controlar el pH de la sangre a trav茅s de ABG. Idealmente, el paciente debe tener una l铆nea arterial para facilitar los sorteos de ABG.

Paciente consciente no intubado

Respire r谩pida y profundamente para reducir los niveles de CO2 en la sangre (hiperventilaci贸n). Nota: esto no es recomendable, ya que no tiene valor m茅dico.

Usando la bolsa de 1 cuarto de capacidad, sost茅ngala sobre la boca y la nariz y vuelva a abrir el aire exhalado para elevar los niveles de CO2 en la sangre. Esto es 煤til para aquellos hiperventilados para prevenir la p茅rdida del conocimiento.

Deje de volver a respirar de la bolsa si est谩 mareado o vertiginoso; no vuelvas a respirar el aire exhalado durante m谩s de un minuto, ya que puede reducir el CO2 de la sangre (y elevar el pH de la sangre) peligrosamente.

Consejos

Use un adaptador m煤ltiple de 15 mm para conectar el tubo de espacio muerto al tubo endotraqueal.

Advertencias

Solo un terapeuta o t茅cnico respiratorio, o una enfermera o un m茅dico calificado deben realizar procedimientos que involucren pacientes dependientes de un respirador. Si tiene motivos leg铆timos para preocuparse por la salud del paciente en relaci贸n con cualquier orden dada por un m茅dico, recuerde que no est谩 obligado a seguir ning煤n pedido que pueda da帽ar a un paciente. Para evitar pleitos, permita que el doctor realice el procedimiento. Debes documentar cuidadosamente el evento.

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